和 HIV 感染者暴发性关系 还没戴套 他为什么没被感染？

据中所国疾控中所心最新消息，截至 2016 年 9 月初，我国简报现存活着艾滋病毒病毒染病者和病者 65.4 万例，累计死亡 20.1 万例。1 至 9 月初，全国艾滋病毒新推病例约 9.6 万例，其中所经连续性广泛传播染病者比例达到 94.2%。

白花轩今天要告诉大家一件大事，其实即使在不知情的现况下，跟艾滋病毒染病者或病者愈演愈烈了连续性关系，还不会用，也并非 100% 会被染病艾滋病毒。只要要用到——渗入后持续性。

李森的化名很与众不同，也很顺口，包含国家病症持续性控制中所心的教师们，都喜欢直接喊他「嘎嘎」。有次，一位负责管理行为打压的教师致电到他们的私人机构，他同大事说是，哦，你就让李森主任啊，那教师还愣了一下，哦，说是的是嘎嘎。

为啥他人名这么与众不同呢？

这是因为他跟包含美国病症持续性控制中所心（USCDC）、中所国病症持续性控制中所心连续性艾中所心（NCAIDS）、再继续组建国艾滋病毒再继续组建推展局（UNAIDS）、流行病学（WHO）等多个私人机构在控制艾滋病毒广泛传播上的密切合作，不太可能总计十年了。

我因为以从前指导的关系，与他密切合作了很长星期，而他更为重要的一个履历，是我的好朋友。这次，我就让到他，是让他给我讲故大事的。

他的指导很之外，是从一万个人那时候也比如说是能就让到一个同行。他是要用「艾滋病毒预防维修服务拥护」的，他管理的这个组织，叫「深蓝预防听取维修服务中所心」，为天津数以十万计的「青年人」提供着仅限的检验维修服务，除此以外，他还为断定染病 HIV 的提供转介到疾控或者转介到传染病该医院的维修服务。

他每年向小一万的「青年人」提供这样的维修服务，攒了不少故大事。

都是断言

对于牙医来说是，仅有的指导恐惧，中极在指导的时候，不小心被针尖刺中所或者被各种电器造成外伤。如果这个针尖或者电器是隙尸的，甚至指明的，隙的是 HIV 染病者的尸液，这种情景，想想都能让消防员头皮推麻是不？

同样的，如果你断定从前一天晚间跟你情爱了一晚间的老婆，第二天体检断定自己 HIV 阳连续性，而你们昨晚因为缘故尽情，不会常用，这是不是能让你感觉消肿俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遇到这样的状况之外多。

今年八月初就有一对。往常两个小伙子从前一晚一直在一起，所以进门检查的时候还手牵着手呢。

检查不麻烦，嘎嘎恳请了专业课程的护士顺利进行采样，只取一点大拇指尸，试纸一测，是从也就二十分钟就能看不到初筛结果。唯恐扎手指的人，用牙龈分泌液也行，初筛结果也是再继续一能看不到。初筛结果一旦断定阳连续性，他们竟然再继续再继续采样，顺利进行实际上注册并将尸样送往疾控中所心断定。

结果出来了，其中所一个阳连续性，一个阴连续性，他们昨晚却不会任何保护措施地顺利进行了！嘎嘎分别恳请俩人单独到听取室，解释检验，在获得同意以后，他还顺利进行了「连续性伴阳连续性告知」，这是一种 WHO 延揽的预防防护策略。阳连续性那位固然难过，阴连续性那位受到的声响却更为大，整个人面如死灰，在整个告知全过程，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以接纳渗入后持续性打压，这样即使你们从前一天晚间不会用套，但一直可以避免你染病 HIV！」

嘎嘎的原话，把那位阴连续性受检者从绝望那时候拯救出来，像濒临溺毙的人抓住了海中所的树上，又像从平地上坠下的人快要跌落了脚上上，灰白的眼睛都朦胧了光：我要怎样要用？我什么都可以要用的！

渗入后持续性，是一种补救

嘎嘎受制于这种状况也不少，他衷心地为阴连续性那位介绍「渗入后持续性」这种医学打压手段，其实是指男连续性者，在再继续次出现非业余球队渗入的状况下，通过渗入后持续性连续性病患阻断染病。

也所谓，当男连续性人群与 HIV 染病者或染病状态推断者愈演愈烈无保护措施男连续性同连续性的状况，可以在接纳评估后，转介到当地传染病该医院，接纳自费的渗入后持续性打压维修服务。

第一步是评估受限制对象。 就让对方确实符合国际标准以下国际标准。

HIV 特异性检验为阴连续性；

愈演愈烈了无保护措施插入连续性；

渗入由此可知指明是 HIV 携隙者或其染病状态推断；

渗入愈演愈烈在 72 星期 之内。

像嘎嘎接待的这两位受检者中所阴连续性这一位，就是符合国际标准上述全部条件的，但如果二位受检者，在全过程中所全程正确地常用了，或者俩人都是 HIV 特异性检验阴连续性，就不需要接纳这样的渗入后持续性病患。

当然，嘎嘎不太可能是一个很有知识的听取员了，他评估了这个听取，认为符合国际标准渗入后持续性病患的国际标准，就对他提供渗入后持续性病患方法、口服过敏反应、发作依从连续性的重要连续性及随访注意大事项等的讲解。

对牙医来说是，怎样病患很重要

断定渗入后病患设计方案是有指南延揽的。

渗入后持续性发作开始星期在渗入后 24 时内，越早越好，最晚不稍早 72 星期。病患星期为 4 周（28 天）。

病患设计方案可以概要有关业余球队渗入妥善处理办法，或者采用下列口服组合：

组合一：

策划人芳（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中所任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

组合二：

策划人芳（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中所任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

值得说是明的是，对于消防员来说是，如果在指导中所，有艾滋病毒病毒的渗入安全性，这一套病患设计方案也是合理的，如果说明为业余球队渗入，病患是仅限的。

而如果是因引致的渗入安全性，则需Store，服务费根据各不相同的口服组合，在 1800～4000 元之间。

病患后，高度重视结果很重要

从 8 月初到从前不太可能过满了三个月初了，艾滋病毒的窗口期也是三个月初，也就是说是，嘎嘎所接待的这一对小情侣中所，如果阴连续性那位不幸被染病，到从前是能被检出断定 HIV 特异性阳连续性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天顺利进行了检验，又得到了较好的随访、打压维修服务。

所以，在中所间的小规模随访中所，他的 HIV 特异性检验结果和核酸检验之外为阴连续性。最近一次的检查中所，嘎嘎很感到高兴地告知他们，窗口期过了，不会拒之门外！

但以后，都要常用了！如果不能断定能每次常用，那我们可以试试渗入从前持续性，小规模的渗入从前发作要比反复的渗入后病患更为具保护措施连续性。不过，渗入从前持续性，我们就留待下次再继续说是吧。

总编辑： 冯宁