【盘点】2020年度J Clin Oncol月刊回顾汇总（二）

J Clin Oncol：疗程之后，究竟该不该不足之处类胡萝卜素？

尽管有华盛顿邮报称在癌症疗程之后可广泛运用使用膳食不足之处品，但关于其耐用性或必要性的相关数据库很再加。考虑到一些不足之处品，都有是类胡萝卜素，可能会降很低疗程的细胞毒性，Ambrosone等人着手了一项当年瞻性研究成果以指标不足之处品的使用与乳腺癌预后之间的间的关亦同。

本研究成果对1134位转用环磷酰胺、阿霉素和嘌呤疗程的乳腺癌得病患者在疗程当年和疗程反复中所不足之处品的运用具体情况来进行调查。并对得病患者转入小组后6个年底的复发叛将和幸存者叛将来进行指标。

结果显示在疗程当年和疗程反复中所使用任何类胡萝卜素不足之处品（CYPA、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）仅与复发后果上升有关（修正后果比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与得病患者幸存者后果上升有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个类胡萝卜素的间的关亦同要强，可能是因为数量较再加。对于非类胡萝卜素（CYPB12），在疗程当年或疗程中所使用与惟独存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在疗程当年和疗程之后，存活预后与类胡萝卜素和其他膳食不足之处品运用之间的间的关亦同与得病患者在考虑疗程之后使用不足之处品(而不是比如说CYP)时的果断建议是赞同的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT当年通气疗程的强度对AML得病患者预后的阻碍

纾缓期的急性髓亦同白血得病(AML)得病患者仍有复发的后果，即使在异种基因造血细胞移植(alloHCT)后。AML在alloHCT当年可检测的残留得炎症(MRD)完全已被证实不具备预后普遍性。对于MRD检测中所性的AML得病患者，偏离alloHCT通气方案的强度是否是可以预防复发，提更高增重，目当年唯不清楚。

本研究成果对一个III期临床实验的髓亦同恶性得病患者通气疗程当年的血液中所的13个AML常见于等位基因基因来进行高度载体测序，在该实验中所，所有获得遗传学完全纾缓的得病患者被随机深夜清髓通气小组（MAC）或减剂量通气小组（RIC）.

MAC小组和RIC小组分别有32%和37%的得病患者未曾检测到任何等位基因；这些小组得病患者的幸存者叛将相近（3年远比较幸存者叛将[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载运一个可检测等位基因（NGS中所性）的得病患者中所，MAC小组和RIC小组的复发叛将和幸存者叛将仅不具备显着差异种（3年暴增复发叛将 19% vs 67%，p

本研究成果证明对于alloHCT当年MRD中所性的AML得病患者，MAC远胜RIC，可提更高得病患者的幸存者叛将。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib可用载运EGFR相像等位基因NSCLC得病患者的和耐用性

共约10%的粘膜糖蛋白比如说物(EGFR)等位基因中所性的非小细胞肝癌(NSCLC)得病患者载运相像的等位基因。本文简报了osimertinib（奥斯替尼）可用载运相像EGFR等位基因的NSCLC得病患者的必要性和耐用性。

本研究成果是一项在韩国着手的多中所心、单臂、渐进的II期实验，招聘除了载运EGFR 第19号外显子缺陷、L858R和T790M等位基因以及第20号外显子嵌转入等位基因以外的等位基因的得病因清楚病患的白血得病或复发性NSCLC得病患者。主要任意是每6周指标的合理纾缓叛将。次要任意是无方面存活期、远比较幸存者叛将、纾缓时期内和耐用性。

2016年3年底-2017年10年底，合计招聘了37位得病患者，其中所一位得病患者在疗程当年退出研究成果。对于36位得病患者，中所位成年人60岁，22位（61%）异种性恋。61%的得病患者转用osimertinib作为一线疗程。最常见于的等位基因为G719X（19事例，53%），其次是L861Q（9事例，25%）、S768I（8事例，22%）和其他（4事例，11%）。合理纾缓叛将为50%（18事例，95% CI 33%-67%）。中所位无方面存活期为8.2个年底（95% CI 5.9-10.5），远比较存活期未曾大幅提高。中所位纾缓时期内为11.2个年底（95% CI 7.7-14.7）。过敏反应有红疹（11事例，31%）、瘙痒（9事例，25%）、食欲减退（9事例，25%）、腹泻（8事例，22%）和呼吸困难（8事例，22%），所有过敏反应极难。

本研究成果证明Osimertinib可用载运EGFR相像等位基因的NSCLC得病患者中所显出出很好的活性和极难制的过敏反应。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加速游离后疗程对规格后果ALL甲状腺肿预后的阻碍

较早研究成果证明加速游离后疗程可纾缓更高危DF急性B淋巴细胞白血得病（ALL）甲状腺肿的存活预后，但该强疗程法是否是可纾缓规格后果（SR）ALL甲状腺肿的预后唯不清楚，儿童理事会（COG）AALL0331实验异种议来进行指标。

2005年-2010年，AALL0331实验招聘了5377位甲状腺肿，所有得病患者接受3种用药（糖皮质激素、长春新碱和培门冬酶[PEG]）游离疗程，然后被类群为很低SR、一般SR或更高SR。一般SR得病患者被随机深夜4周规格稳固疗程（SC）或8周加速放大英文版BFM稳固疗程（IC）。更高SR疾得病得病患者被深夜完整的COG加速英文版BFM疗程方案，包括2个临时维持和延迟加速阶段。

所有得病患者的6年无事件幸存者叛将为88.96%±0.46%，远比较幸存者叛将（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾得病得病患者，转用SC疗程和IC疗程的得病患者的6年持续完全纾缓叛将（CCR）和OS叛将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与很低MRD和IC疗程无纾缓的得病患者远比，游离后最小残留得病(MRD)(0.01% -

AALL0331实验中所登记的5000名儿童的6年OS叛将超过了95%。对于一般SR疾得病甲状腺肿，即使MRD较更高，在疗程中所加转入IC并并未曾纾缓其CCR或OS。远比较上，这小组SR ALL得病患者的远比较EFS和OS叛将仅极好，都有是对于更高SR疾得病的得病患者。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：异种性恋生殖细胞疗程后的哮喘疾得病后果

本研究成果用意是分析异种性恋生殖细胞（GCC）疗程后的哮喘疾得病（CVD）后果。

从爱尔兰复发数据库库中所收集临床数据库。对于每一位得病患者，通过后果集抽样，在爱尔兰较长时间人群中所挑选出10位出生日期匹配的异种性恋。指标哮喘后果因素、CVD和相关幸存者。

合计挑选出了5185位GCC得病患者和51850位较长时间异种性恋相符合。中所位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺钴（BEP，1819位）疗程与更腹水和更高胆血症后果上升有关。BEP疗程1天内的CVD后果比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管发生意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓缺血性（24.7，14.0-43.6）。BEP疗程后1年，CVD后果降到较长时间总体，但10年后，心肌梗死和哮喘幸存者的后果再次上升（HR分别是1.4和1.6）。放疗会上升长期随访时的糖尿得病后果（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他预后并未曾阻碍。通过监控(3332事例)，哮喘危险因素、哮喘疾得病和哮喘幸存者数据库与较长时间人群更为。

BEP疗程与疗程开始后1天内的CVD后果上升相关，随访10年，CVD后果仅轻度上升。疗程可上升糖尿得病后果，但对CVD无明显阻碍。在监控计划中所随访的得病患者发生CVD的后果与较长时间人群更为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表述总体对上消化道疗程的阻碍

以钴类为基本的疗程是疗程HER2特征性的中晚期肺食管癌（AEGC）的规格疗程方案。回顾性资料证明，瘤内ERCC1总体或可决定对钴类的诱因。

Iqbal等人着手了一项随机化的II期实验，指标AEGC得病患者转用以钴类位基本的疗程重新组建氟尿嘧啶、吡啶四氢叶酸和奥沙利钴(FOLFOX) 对比无钴类的包含伊立替康和多西他赛（IT）疗程的是否是因ERCC1总体的相异种而有所相异种。招聘 了202位未曾疗程过的HER2特征性的AEGC得病患者，当年瞻性地指标ERCC1 mRNA表述总体，然后随机深夜FOLFOX小组或IT小组，按ERCC1瘤内完全分为很低总体小组(

86%的得病患者ERCC1完全

ERCC1在上消化道得病患者中所的指标被ERCC1 mRNA很低表述的压倒性压倒性所阻碍。尽管如此，疗程对PFS的阻碍并并未曾随ERCC1表述而偏离。对于所有得病患者和ERCC1很低表述得病患者，FOLFOX的远胜ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079